経営戦略経営戦略【令和元年度】① 医療関連感染の予防に努め感染防止策を啓発します。② 医療関連感染発生時は早期にアプローチし感染拡大を防止します。③ 抗菌薬の適正使用を推進します。目標達成のための行動計画病院コンシェルジュとして、感染に関する情報を患者及び地域住民にむけてわかりやすく発信します目標達成のための行動計画経営戦略医療関連感染の発生を防ぎます。目標達成のための行動計画（ア）高度な医療（イ）地域医療（ウ）チーム医療（ア）患者さんや市民の皆さん のために尽くす役務の提供（イ）情報発信（ア）マネジメント（イ）職員の意識改革感染対策マニュアルの追加・改訂抗菌薬適正使用支援チーム（AST）の運営と担当医の支援感染制御チーム（ICT）でのラウンドの実施市民向け講座の実施ホームページ更新適切な手指衛生の実施ICTASTICT医師・看護師・薬剤師・臨床検査技師医師・看護師・薬剤師・臨床検査技師ICT・リンクナースマニュアル追加・改訂項目デエスカレーション率35％以上ラウンド回数市民講座の回数更新回数1患者1日当たりの手指消毒回数（一般病棟看護師）感染対策室－－AAAAAA【将来構想】５４～５５ページ質の高い高度医療の提供地域に根ざした急性期・救命医療の実施地域医療連携の充実と指導的役割チーム医療と診療科連携の充実「経営戦略」実現のための行動目標計画実行者成果指標【将来構想】５６～５７ページ政策的医療の実現患者満足度の高い役務の提供地域住民への情報発信の充実「経営戦略」実現のための行動目標計画実行者成果指標【将来構想】５８～６８ページ健全経営の実施全職員の経営参画への意識醸成「経営戦略」実現のための行動目標計画実行者成果指標853種類以上1病棟あたり3回/月1回1回1患者当たり1日9回以上R1目標値R1目標値R1目標値総括責任者副責任者R1実績評価H30実績R1実績評価H30実績R1実績評価H30実績5種類48%3回･月1回1回14回/日2種類(なし）35%(なし）3.1回／月（なし）2回情報発信件数1回情報発信件数10.0回／日（なし）室長科長代理石井 美千代（重要業績評価指標）（重要業績評価指標）（重要業績評価指標）厚川 和裕ＫＰＩＫＰＩＫＰＩⅠ 医療の質と効率の視点Ⅱ 患者満足の視点Ⅲ 経営・財務の視点職員行動計画書室名
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