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平塚市民病院

災害拠点病院 地域医療支援病院 神奈川県がん診療連携指定病院

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0463-32-00150463-32-0015(代表)〒254-0065 神奈川県平塚市南原1-19-1

活動・取り組み

感染対策室

病院感染対策

感染対策室長:感染管理医師 坂口 隆(消化器内科 部長兼務)
感染対策副室長:感染管理認定看護書師 石井 美千代

病院感染とは、病院などの医療施設において入院患者さんや外来患者さんが、もともとの原疾患とは別に新たに感染症にかかった場合をいいます。われわれ医療従事者が患者さんに接触し感染した場合にも病院感染に含まれます。最近では病院内でインフルエンザが集団感染し多くのご高齢な患者さんが死亡したり、作り置きの点滴内に細菌が繁殖し、治療された患者さんが敗血症を発症された事件も報道されています。病院感染対策は医療の質向上のためにも必須なものとなっています。
当院においては感染対策委員会とICT(感染コントロールチーム)の二つを組織し、患者さんおよび医療従事者への感染予防を効率的に、経済的に、環境への配慮をした対策に取り組んでおります。

感染症対策委員会

病院長をトップに診療部門および看護部、薬局、検査科、事務局からの数名の人員で構成され、毎月1回の委員会が招集されます。感染対策マニュアルの作成、感染予防に関する議案の審議をします。ICTから提出された感染予防対策も審議します。院内感染発生時には随時委員会が召集され審議されます。

(組織の経緯)
平成3年4月1日 病院感染対策委員会が組織される。
平成10年ICT(感染症コントロールチーム)が配置される。
平成24年9月 感染対策室が設置設立される(感染防止対策加算1)。

ICT (感染コントロールチーム)

感染症対策委員会の直下にあり病院長直属の組織です。ICD(感染症コントロールドクター)2名(外科系 内科系)と感染管理認定看護師、検査技師、薬剤師から構成され、感染対策の実地に従事します。月2回のミーティングとラウンド(実際に病棟や外来に出向き感染予防の状況把握や指導する)を行っています。また、年に2回、病院職員に対する感染対策の勉強会を開いています。

ICT:Infection Control Team(感染対策チーム)

所属 氏名
感染対策室 山田、石井
診療科 外科:筒井 
看護科 面田師長、手術室:志賀 ICU:近藤、NICU:木村、救急:毛利
検査科 間地
薬剤科 小野寺、五味
放射線技術科 河並
栄養科 服部
リハビリテーション科 管野・成田
臨床工学科 熊澤
総務課 佐草

活動実績(平成24年度から)

  1. 院内活動
    (1) 感染管理システム(ICT mate)の導入、稼働開始
    (2) 職業感染防止策
    1. ① 職員の流行性ウイルス抗体価検査とワクチン接種の導入
    2. ② 安全機能付き翼状針・留置針導入
    (3) 抗菌薬の適正使用
    アンチバイオグラム(抗菌薬感受性率表)の作成と配布
    (4) ファシリティマネジメント
    1. ① 院内清掃方法変更(オフロケーション)と清掃ラウンドの実施
    2. ② 院内洗濯方法の変更
    3. ③ 廃棄物削減に向け分別の見直し
    (5) サーベイランスの実施
    1. ① 消化器外科手術部位感染サーベイランスの実施(厚生労働省サーベイランス事業への報告)
    2. ② CVカテーテル血流感染サーベイランスの導入
    3. ③ 心臓血管外科手術部位感染サーベイランスの導入
    (6) 泌尿器科外来整備
    (7) 末梢点滴ドレッシング材の導入
  2. 地域における活動
    (1) 8施設合同カンファレンス(平成24年度は当院が事務局)
    (2) 感染防止加算1を算出した平塚共済病院へ赴いての相互評価を行った
    (3) 感染防止加算1を算出した済生会平塚病院から赴かれて相互評価を受けた
    (4) 感染防止加算2を算出したふれあい平塚ホスピタルとカンファレンスやラウンドの実施

院内研修実績(平成25年度)

テーマ 講師
4月 新採用看護師オリエンテーション:
感染対策について
石井美千代
研修医感染対策研修会 坂口隆・間地知子・
小野寺潤・石井美千代
5月 感染症診療のロジック 大曲貴夫(院外講師)
MRSA感染症の治療的戦略 (インターネット講演会)
ボランティア研修 石井美千代
6月 外来・病棟における熱の患者さんの見方 岡秀昭(院外講師)
潜在看護師研修 石井美千代
9月 補助員研修 石井美千代
職業感染:ワクチン予防接種・
針刺し予防について
大正富山医薬品(株)学術部
11月 外来勉強会:インフルエンザと感染性胃腸炎 石井美千代
12月 感染症診療の基本的な考え方 坂口隆
2月 感染制御部による抗菌薬適正使用の推進 (インターネット講演会)
【今後の取り組み】
現在世界的に問題になっている新型インフルエンザがあります。今後日本にも感染流行が危惧されています。当院では県の感染症指定病院にも指名されており、多くの患者さんが来院されることも予想されます。
パンデミック(爆発的流行)を阻止するべく、感染対策マニュアルの作成や訓練を実施し、院内感染予防に努力していきます。